gTT,SGPT,SGOT en alcaline phosfatasen worden als routinematige levertesten uitgevoerd. Deze test is een uitstekende aanduiding voor ontstekingen van de bilaire cellen van de lever. Met andere biologische testen zoals SGPT en SGOT is het eveneens een aanduiding van chronisch alcohol gebruik. De normaal toegestane waarde bedraagt voor mannen 6-28 nU/ml en voor vrouwen 4 tot 18 nU/ml.
Een geïsoleerde lichte gGT stijging wordt aangetroffen bij; alcohol abusus, diabetes, gebruik van geneesmiddelen zoals orale contraceptie, barbituraten, anti-epileptica en herstel na een virale hepatitis als de andere waarden terug normaal zijn(SGOT,SGPT). Normaal toegestane waarde voor mannen bedraagt < 23 nU/ml, voor vrouwen < 19 nU/ml.
De normaal toegestane waarde bedraagt 40 tot 190.
Correlatiematrix.(fig.5)
De leveraandoeningen, zijn ziekten die uitsluitend of in hoofdzaak de lever betreffen. Rekening moet echter worden gehouden met het feit dat de lever vaak betrokken wordt in andere ziekte toestanden zoals infectieziekten, stofwisselingsziekten, bloedziekten, hartziekten etc.. Het komt zelfs voor dat dergelijke aandoeningen de afwijkingen van de lever zo zeer de aandacht trekken, dat een nauwkeurig onderzoek van de patiënt nodig is om duidelijk te maken dat er geen leverziekte in ergere zin bestaat, maar bijvoorbeeld een leverzwelling ten gevolge van een gestoorde hartwerking. Bij de volgende aandoening is een verhoging van de boven vermelde waarden aan te tonen. 1.Leverontsteking(hepatitis) komt vooral bij jongeren voor. Er zijn hiervoor twee virussen verantwoordelijk, Virus A, hepatitis epidemicae, virus B, serum hepatitis. Al in de voorfase is het van groot belang voor de vroegtijdige herkenning van de ziekte is de verhoging van het gehalte aan enzymen in het bloed. 2.Levercirrose, is een langdurige aandoening waarbij het weefsel wordt aangetast, vooral bij overmatig gebruik van alcohol. 3.Een andere bijzondere vorm is de hartcirrose, veroorzaakt o.a. door een langdurige aandoening van de rechter harthelft. Deze kan leiden tot een langdurige door bloedstuwing vergrote lever en tot bindweefsel vorming en cirrose. Controle van andere cardiologische enzymen zijn in dit geval noodzakelijk zoals CPK(creatinine phosphokinase),LDH (Lactico deshydrogenase) en HBDH(Hydroxybutyrate Deshydrogenase). De enzymatische activiteiten in het bloedplasma. Schema
|